参考答案：

解析：主要从二方面鉴别：①病机不同：脾虚子肿的病机是脾阳不足，水温泛滥，其肿为水停，属虚证；气滞子肿的病机是气机阻滞，水湿不化，其肿非水停，属实证。②临床症候不同：脾虚子肿的主要证候是妊娠数月，面目四肢浮肿，或遍及全身，肤色淡黄或白，皮薄而光亮，胸闷气短，口淡无味，食欲不振，大便溏薄，苔薄白，边有齿印，脉缓滑无力。气滞子肿的要证候是妊娠3、4月后，先由脚肿，渐及于腿，皮色不便，随按随起，头晕胀痛，胸闷胁胀，食少，苔薄腻，脉弦滑。在治疗上，脾虚子肿以健脾行水为法，方用白术散加砂仁；气滞子肿以理气行滞，佐以健脾化湿，方用天仙藤散合四苓散。