男性，48岁，入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时，病因不明，查体：BP80/100mmHg，P100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊未闻及异常，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱。

为确定诊断，最有价值的辅助检查是（）。

A.白细胞分类计数

B.血尿淀粉酶

C.直肠指诊

D.腹部X线平片

E.腹腔穿刺