女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季

问题单项选择题

女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。近3年出现活动后气急，偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，急来诊。

以下检查中最有价值的是