患者女，26岁，头痛、低热10d余，既往有左侧慢性中耳炎病史。CT表现如下图。

脑脓肿的感染途径不包括（）

A.中耳炎经鼓室盖直接蔓延

B.乳突炎直接蔓延

C.血栓性静脉炎所致

D.血行感染

E.淋巴途径感染