左下腹肿块多年，28岁妇女，妇查：子宫正常大小，左侧可触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物，在解大便后突然感到左下腹持续疼痛，拒按。这一征象表明

A．囊肿破裂
B．囊肿蒂扭转
C．囊内感染
D．囊内出血
E．恶性变