患者男，54岁，主诉开口时口角疼痛。既往史：17年前曾因胃溃疡行胃半切术。现病史t6个月前自觉双侧口角部刺痛，当时未做治疗。约1周前症状加重。查：双侧口角部可见有糜烂面及表浅的皲裂，张口时疼痛。化验检查无明显异常，无贫血 。

本病可能的病因是 （）

A.细菌感染

B.营养不良或维生素缺乏

C.变态反应

D.创伤

E.病毒感染

说明质量管理体系建立程序应包括的内容。