患者男，25岁。反复发作性上腹痛5年。午饭后突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。查体：腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界缩小。

最可能的诊断是（）

A.慢性阑尾炎急性发作

B.慢性胃肠炎

C.急性胃肠炎

D.十二指肠球部溃疡穿孔

E.慢性胆囊炎急性发作