王某，女，38岁。1978年3月25日初诊。主诉：头晕6天。病史：3月19日开始感到头晕不适，咽喉拘紧，发热恶寒。自服速效感冒胶囊，恶寒发热消退，头晕稍减。昨日偶然左耳中刺痛，瞬时消失。同时胸闷，心烦，口中干苦。小便黄，大便干3天未解。今晨头晕加重，左侧头痛，烦躁。月经正常，黄带量少。检查：舌红，苔黄，脉象弦数。咽壁充血。血压、血象正常。

该病首选方药：（）

A.左归丸

B.龙胆泻肝汤加味

C.通窍活血汤加减

D.半夏白术天麻汤加减

E.以上都不是

男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。

首先要考虑的诊断是（）。

A.急性单纯性胰腺炎

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.胃、十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性胆管炎