参考答案：

上消和中消证，大多属热，惟下消寒热皆有。因肾为水火之脏，内寓真阴真阳，所以肾阳虚和肾阴虚或肾阴阳两虚均可导致本病。肾气丸所主之消渴，属于肾阴阳两虚的下消证。因肾阳虚衰，既不能蒸腾津液以上润，又不能化气以摄水，故见饮水一斗，小便一斗，治宜滋养肾阴，壮水之主以制阳光，温复肾阳，益火之源，以消阴翳，使肾能摄水则不直趋下源，肾气上蒸则能化生津液，则消渴自可缓解，故以肾气丸主治。

肾气丸主治的下消病以渴喜热饮，小便清长而甜，腰酸膝软，脚肿，唇淡舌淡，苔少乏津，尺脉细弱等为其特征。