男，15岁。上呼吸道感染后10余天出现皮肤紫癜，腹痛和便血，经泼尼松治疗后好转。但在病程第四周出现尿蛋白(++)、红细胞15～20个/HP，肾功能及血清补体正常

A．急性链球菌感染后肾小球肾炎
B．原发性肾病综合征
C．紫癜性，肾炎
D．急进性肾炎
E．狼疮性肾炎
下列病例最可能的诊断是