患者男，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史，体检：气管居中，心律齐，120次/分，A2>P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压，尿常规白细胞（+）。

诊断首先考虑（）。

A.肺癌胸膜转移

B.结核性胸腔积液

C.高血压心脏病心力衰竭

D.肝硬化、肝性胸水

E.肾癌胸膜转移