男性，23岁。活动后心悸、气短3年，口唇青紫1年。心脏彩超检查：室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中，难以奏效的是（）

A.及早手术矫正畸形

B.适当强心、利尿

C.口服卡托普利

D.吸氧

E.行右心导管检查

右上肢肌肉萎缩（）。

A.上运动神经元病变

B.下运动神经元病变

C.肌肉病变

D.神经--肌肉接头病变

E.锥体外系病变