问题
单项选择题
| 男性，25岁，右髋部疼痛跛行半年，伴低热，盗汗，纳差及体重减轻。查体：右髋关节屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有小死骨形成。 |
最可能的诊断是
A．化脓性髋关节炎
B．髋关节滑膜结核
C．髋关节骨结核
D．全髋关节结核
E．髋关节肿瘤
答案
参考答案：B
解析：骨型病灶多起于髋臼或股骨头，逐渐扩大，穿入关节，形成全关节结核。X线检查局部早期有股骨头及髋臼骨质疏松，以后因软骨破坏关节间、隙变窄，骨质可有不规则破坏，有死骨或空洞，甚至股骨头、颈完全破坏，但少有新骨形成，可有病理脱位。