患者女，26岁，因“左乳外上象限肿物1年”来诊。查体：左乳外上象限有一无痛、实性、质韧、生长缓慢、边界清楚、可移动的孤立性结节，2.9cm×2.8cm×2.0cm。大体检查：椭圆形肿物，包膜完整，切面隆起、实性、灰白灰黄色，质韧。

镜下可见部分区域的间质细胞丰富，需要鉴别的肿瘤是（）

A.腺脂肪瘤

B.导管 * * 状瘤

C.叶状肿瘤

D.管状腺瘤

E.导管腺瘤

发动机工作中，在其下部位置发出一种沉重的金属敲击声，突然加速时更加明显，采用单缸断火检查时无明显变化，采用相邻双缸断火检查时响声减弱，应诊断为（）响声。