患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。

根据病史和临床表现初步可以诊断为分泌性中耳炎，常见致病因素有（）。

A.噪声

B.咽鼓管机械性阻塞

C.免疫反应

D.非机械性咽鼓管阻塞

E.感染

F.以上都是