1岁小儿，7个月时会翻身和独坐，现坐不稳，脸色渐苍白，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，外周血象见红细胞体积大，中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是（）

A.呆小病

B.大脑发育不全

C.缺血缺氧性脑病后遗症

D.营养性巨幼细胞性贫血

E.维生素D缺乏性佝偻病

试述西蒙对理性的区分。