问题 多项选择题 案例分析题

病历摘要:女,17岁。昨晚与家人吵架后,今晨起床四肢无力,行走不能,抬手困难,送院急诊。无头痛、头晕,无呼吸困难。既往甲亢病史3年,已治愈停药1年;2周前腹泻多次,外院门诊治疗好转。查体:T36.7℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅱ级,远端Ⅲ级,腱反射迟钝,病理征(-),四肢感觉麻木。

Guillain-barre综合征的诊断标准和临床治疗原则有以下哪些?()

A.病前1~4周有感染史,急性或亚急性起病

B.四肢对称性软瘫

C.末梢型感觉障碍

D.F波或H反射延迟,CSF蛋白细胞分离是早期诊断的重要依据

E.颅神经受累,以眼外肌麻痹最常见,其次为球麻痹

F.呼吸肌麻痹是GBS的主要死因,缺氧时应接呼吸机辅助呼吸

G.皮质类固醇治疗效果最佳,及早使用

H.血浆交换可缩短病程,减少并发症

答案

参考答案:A, B, C, F, H

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