病历摘要:患者女,42岁,主诉左耳流脓一周,脓液间带有血丝,伴轻度头晕、头痛,低热。在当地医院予以抗生素治疗近一周无明显好转。追问病史,诉20年前曾有左耳流脓约1年,经治疗好转,此后偶有出现流脓,持续时间短。一周前,因受凉出现左耳再次流脓,并伴有头痛,不缓解。检查:左耳道多量黄白色脓液,较稠厚,清理干净后,见鼓膜后上象限松弛部穿孔,鼓室内较多分泌物。
本例拟采取的治疗措施是什么?提示:本例诊断:慢性中耳乳突炎,胆脂瘤型并颅内脓肿()
A.保守治疗:足量、敏感抗生素,洁耳,滴耳液,脱水剂
B.急诊行乳突根治术,脑脓肿予以保守治疗,加大抗生素用量
C.急诊行乳突根治术,同时行脑脓肿穿刺冲洗排脓
D.急诊行乳突根治术,同时行脑脓肿切除术
E.先行脑脓肿穿刺冲洗排脓,待脓肿完全吸收后择期行乳突根治术
F.足量、敏感抗生素治疗脑脓肿,待脓肿完全吸收后择期行乳突根治术