问题
单项选择题 A2型题
男,46岁。有机磷酸酯类中毒,有瞳孔缩小、肌震颤和流涎等症状,被抑制的酶主要是()。
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.胆碱酯酶
D.碱性磷酸酶
E.超氧化物歧化酶
答案
参考答案:C
解析:该题属分析理解的基本知识型题目,考核有机磷酸酯类中毒机制及症状表现。有机磷酸酯类药属难逆性抗胆碱酯酶药,与胆碱酯酶牢固地结合后可使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,造成乙酰胆碱在体内大量堆积,引起一系列中毒症状。轻度中毒以M样症状为主,如瞳孔缩小,腺体分泌增多,胃肠平滑肌兴奋可以引起恶心、呕吐、腹泻及其他心脏抑制和血管扩张等;中度中毒同时出现M样和N样症状,N样症状有心动过速,血压升高,肌震颤,抽搐甚至肌麻痹;重度中毒除有M、N样症状外,还出现中枢先兴奋后抑制症状。结合有机磷酸酯类中毒症状,被抑制的酶应当是胆碱酯酶。所以,正确答案为C。选择正确答案的考生占69.9%.大多数考生掌握了有机磷酸酯类中毒机制及症状表现。部分考生选择碱性磷酸酶显然是错误的。