下列各项中，哪项是糖尿病最基本的病理生理改变（）

A.极度肥胖

B.长期大量摄糖

C.长期使用糖皮质激素

D.老年

E.胰岛素分泌绝对或相对不足

四岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白（＋＋＋＋），临床诊断为肾病综合征。

治疗本病的首选药物是（）

A.泼尼松（强的松）

B.地塞米松

C.甲基强的松龙

D.环磷酰胺

E.青霉素