问题
单项选择题 A1/A2型题
上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑（）。
A.肝及胆囊破裂
B.右肾损伤
C.右半结肠损伤
D.腹膜后十二指肠破裂
E.胃损伤
答案
参考答案：D
解析：十二指肠破裂若发生在腹腔内部分，破裂后因有胰液和胆汁流入腹腔，可引起明显的腹膜炎。而腹膜后十二指肠破裂则常出现右上腹持续性疼痛，向右肩或右睾丸放射；X线腹部平片有时可见腹膜后呈花斑状改变（积气）。