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问题 单项选择题

男性，47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是（）。

A.肠道出血停止

B.全身情况无恶化趋势

C.腹痛和腹膜刺激征范围扩大

D.肠鸣音正常，无减弱或消失

E.经积极抗休克治疗情况好转

答案

参考答案：C

单项选择题 A3/A4型题

某男性患者，40岁。有精神分裂症病史10年，近两月服用大剂量氯氮平治疗，3天来发热，畏寒，T39．5℃，查血常规：WBC0．04×10／L，经积极地应用白细胞成分血，肌肉注射升白细胞药物，静脉输注抗生素治疗，症状逐渐减轻，但第7天，出现大便次数增多，6～7日后，自述肛门周围疼痛，查大便涂片为白色念珠菌生长；肛指检查：肛周可触有4～5cm肿物，有波动感。

该病人的肠道感染属于（）

A.急性胃肠炎

B.痢疾

C.伤寒

D.内源性医院感染

E.食物中毒
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不定项选择 案例分析题

一般资料：求助者，女性，28岁，公司职员。 案例介绍：求助者是独生女，漂亮高雅。上大学时与同班同学恋爱，毕业后结婚，两人感情好，与公婆生活在一起。一天听到婆婆告诫丈夫："千万别怕老婆，得管住她，活儿让她多于。"求助者听了虽然很生气，但为了丈夫还是忍住了。还有一天晚上，求助者和丈夫为一个学术问题争论起来，气氛还算平和。后来婆婆进来"旁听"两人斗嘴，为顾全面子两人都突然绷紧面孔，提高嗓门。结婚一年多以来这种事情时常发生。近一个月以来，下班不想回家，失眠，食欲下降，胃不舒服，体重降了十多斤，做胃镜未查出问题。求助者不知如何为好，内心很矛盾，也很痛苦，主动前来咨询。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话： 咨询师：在婆媳问题上，你需要我帮你解决什么问题呢？ 求助者：情况我都说了，我不知道该怎么办，你能告诉我吗？ 咨询师：对这件事你想怎么办呢？ 求助者：我也不知道，所以就来咨询了。 咨询师：那你现在思考一下可以吗？ 求助者：我早想过了，但我想不出来什么。 咨询师：那你能说说你都想了什么吗？ 求助者：我想和婆婆搞好关系，婆婆别老是干预我们夫妻间的事情。我想和她分开过，那样我就要买房子，我们现在的经济条件又不允许。况且丈夫是独生子也很孝顺。我现在都烦死了，为这事吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办？ 咨询师：你先试想一下，如果你去商场买衣服，漂亮的衣服很贵；而便宜的衣服又不漂亮。你说你怎么办啊？ 求助者：我既要漂亮的衣服，还不想多花钱。 咨询师：想要漂亮的衣服还不想多花钱，那怎么办呢？ 求助者：（沉默）没法办。 咨询师：没法办，但又必须买一件，怎么办？ 求助者：（沉默）只能选一个。 咨询师：选哪个？ 求助者：我可能会根据我的经济能力来选择。 咨询师：你想想，你不知道是和婆婆生活在一起还是分开单过，不就是像买衣服一样吗？因为两个各有利弊，你不是不知道怎么做，你是想选哪个都只要利，不要弊，是吗？ 求助者：好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太追求完美了吗？ 咨询师：你觉得呢？ 求助者：我懂了，我知道该怎么办了…… 咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴，你最后怎么选，告j诉我一声好吗？

心理咨询师在利弊分析中让该求助者明白她是在（）。

A.追求完美 

B.出现了对抗情绪 

C.自找烦恼 

D.出现了焦虑情绪
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