女性，30岁。活动后心悸气短2年，伴夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体：心界轻大，心尖部奔马律，2/6级SM，肝大，双下肢浮肿。超声：可见大心腔小瓣口征，心电图ST-T改变。

下列哪项检查有确定诊断意义（）

A.心脏CT

B.X线片

C.24hHolter

D.心肌活检

E.运动负荷试验

在企业营销过程中，影响市场营销控制的因素主要有（）。

A.市场的多样性

B.消费者的不可预测性

C.自然条件等不可抗拒因素

D.营销部门与销售地之间的距离