问题 单项选择题


以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患儿6岁,有服不洁食物史,高热6h,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,7h无尿。

目前现存的护理诊断可除外

A.体温过高

B.排便异常

C.组织灌注量不足

D.有受伤的危险

E.排尿异常

答案

参考答案:E

解析:从现有的症状和体征看,尚无排尿异常护理诊断确立的可能。

单项选择题
单项选择题 A3/A4型题