问题
单项选择题 A2型题
男性,16岁,因"全身水肿、乏力4天,少尿2天"入院,入院后24小时尿量70ml,诊断:急性肾衰竭少尿期。该病人血液净化指征不正确的是()
A.无尿1天,少尿2天。
B.血钾>5.5mmol/L
C.血肌酐>442μmol/L
D.高分解状态
E.存在急性并发症
答案
参考答案:B
解析:急性肾衰竭行肾替代治疗的指征包括:①急性肺水肿;②高钾血症,血钾在6.5mmol/L以上;③血尿素氮21.4mmol/L或血肌酐442μmol/L以上;④高分解代谢状态,血肌酐每日升高176.8μmol/L或血尿素氮每日超过8.9mmol/L,血钾每日升高1mmol/L以上;⑤无高分解代谢状态,无尿2天或少尿4天以上;⑥酸中毒,二氧化碳结合率低于13mmol/L,pH<7.25;⑦少尿2天以上,伴有下列任何一项者;体液潴留,如眼结膜水肿、心音呈奔马律、中心静脉压增高;尿毒症症状,如持续呕吐、烦躁、高血钾,血钾>6.0mmol/L,心电图有高钾改变。故选择B。