问题
单项选择题 A2型题
患者男性，48岁，2型糖尿病多年，近日上腹胀伴反复呕吐、嗳气入院。肠鸣音正常，肛门排便排气正常，胃振水音阳性。经胃肠钡透可见胃排空延迟，蠕动缓慢，胃排空试验提示胃排空延迟。应行何种营养支持途径为宜（）
A.全肠外营养
B.鼻胃管途径肠内营养
C.徒手操作法鼻空肠管置入肠内营养
D.胃镜辅助下鼻空肠管置入肠内营养
E.经口饮食
答案
参考答案：D
解析：患者临床诊断考虑糖尿病胃瘫，胃动力和排空障碍，但患者小肠和结肠功能正常，应选择生理途径肠内营养为宜，同时避免经胃肠内营养支持，考虑经鼻空肠管肠内营养，对于胃动力减弱者应选择胃镜辅助下鼻空肠管置入，故答案为D。