问题
单项选择题 A1/A2型题
男性,65岁,人工股骨头置换术后1周,起床活动后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率120次/分,P2>A2,双肺未闻及啰音。血气分析示Pa0250mmHg,PaC0225mmHg。心电图示完全性右束支传导阻滞,SⅠQⅢTⅢ。最可能的诊断是()
A.肺动脉栓塞
B.急性左心衰竭
C.急性呼吸窘迫综合征
D.自发性气胸
E.急性心肌梗死
答案
参考答案:A
解析:肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓,以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。手术可促进局部静脉血栓形成,术后卧床易形成下肢静脉血栓,且活动后容易造成肺动脉栓塞。