女孩，2岁。1987年9月因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，神志尚清，精神萎，重病容，面色发灰，口唇轻度紫绀，呼吸速，四肢冷，皮肤可见花纹，血压4／0kPa，脉细速，每分钟160次，心率速，心音较弱，两肺呼吸音粗，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规，白细胞10～20／HP，红细胞1～1／HP，吞噬细胞0～1／HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。

关于细菌性痢疾，其主要病变部位在（）

A.回肠末端化脓性炎症

B.结肠远端化脓性炎症

C.横结肠化脓性炎症

D.小肠和结肠化脓性炎症

E.乙状结肠和直肠化脓性炎症

钩端螺旋体最常见的临床类型是

A．感染中毒型
B．黄疸出血型
C．肺出血型
D．肾功衰竭型
E．脑膜脑炎型