参考答案：D

解析：脑死亡的诊断前提：①必须有肯定的临床上或神经影像上的急性中枢神经系统损害的证据，并且符合脑死亡的定义；②必须排除干扰临床诊断的其他医学并发症（严重的水电解质紊乱、酸碱失衡、内分泌障碍等）；③无药物中毒存在；④中心体温必须在32℃以上，肛温低于32℃可使脑干反射消失，影响对病人的判断；⑤除外应用中枢神经系统抑制药物、神经肌肉阻滞药及乙醇中毒。