参考答案：问题的陈述与分析
上述案例中，案主小东存在的问题主要包括：
①行为有偏差
小东退学后缺乏找工作的意识，整日和一群小青少年在外游荡，经常惹是生非。
②思想观念消极
小东对生活持消极态度，从不考虑未来。
③缺少就业技能
小东初中没毕业，文化水平较低，缺少职业技能，在就业竞争中，很难找到合适的工作。
④生活环境混乱
母亲的出走，父亲和叔叔的吸毒、无业、文化素质偏低等，使小东始终没有得到很好的管教，也没有感受到家庭的温暖。这是造成小东产生不良行为的重要原因。
⑤生活拮据
小东一家人靠奶奶微薄的退休工资和政府补助的低保生活，家庭经济条件非常差。
⑥周围邻居的歧视
生活拮据以及家庭情况的复杂，再加上其他各种因素，使小东一家饱受邻居的嘲笑和周围人的歧视。
(2)方案设计
根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：
①方案目标
通过对小东的正面影响，协助小东形成负责任的认知，帮助小东步人正确的轨道。
②方案实施策略
a．与小东建立良好的工作关系，了解小东的需求，使小东能够感受到别人对他的关爱和接纳，同时为小东提供行为榜样；
b．了解小东目前的思想行为状态，针对小东的具体情况找到切人点，帮助其树立积极的生活信念；
c．为小东提供职业技能培训机会，使他掌握一门技能，提高职业竞争力，帮助其融入社会，顺利找到工作，承担起对家庭、对社会的责任；
d．帮助小东发展有意义的兴趣，逐渐减少与不良朋友的来往，为其提供交友的健康空间；
e．改变家庭环境，联系小东的母亲，请她定期回来看望小东，给予小东关爱；建议小东的奶奶对小东多加管教，帮助小东走上正轨，同时监督其父亲、叔叔，防止毒瘾复发，并帮助他们找到正式工作，与小东一起积极生活。
③方案执行
主要包括提供服务、整合社区资源、监督执行进度等。
④方案评估
包括案主小东及其家人对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。