问题
单项选择题 A1/A2型题
男，76岁。左侧肢体无力1天，伴头晕、恶心，急诊入院。查体：BP：120/70mmHg，伸舌左偏，左侧上下肢肌力差，Ⅳ级，Babinski征（+）。胸片未见异常。颅脑MRI平扫及增强扫描如图，最可能的诊断为（）
A.转移瘤
B.脑脓肿
C.脑血肿
D.胶质母细胞瘤
E.少突胶质细胞瘤
答案
参考答案：D
解析：星形细胞起源的肿瘤为脑内最常见的肿瘤，组织学上分为Ⅰ～Ⅳ级。儿童及青年患者多为Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤，中老年患者多为Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤。此例患者为老年男性，左颞叶可见一囊实性肿块，增强扫描呈不规则花环状状强化，周围水肿及占位效应明显，为胶质母细胞瘤（Ⅳ级）的典型表现。