患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。

该患者最可能的诊断是（）

A.红斑狼疮

B.接触性皮炎合并进行性肌营养不良

C.重症肌无力

D.皮肌炎

E.混合性结缔组织病

按照需要起源，可把需要分为（）

A.生理性需要和社会性需要

B.生理性需要和心理性需要

C.自然需要和精神需要

D.物质需要和精神需要

E.物质需要和心理需要