问题
单项选择题 A1/A2型题
男性，10岁，有性早熟的临床表现，松果体区见一类圆形等T1、等T2信号灶，直径约2cm，注射Gd-DTPA后病灶明显强化，该病变最可能的诊断为（）
A.脑脓肿
B.脑转移瘤
C.生殖细胞瘤
D.脑血管畸形
E.脑膜瘤
答案
参考答案：C
解析：生殖细胞瘤由原始的生殖细胞衍生而来，好发于儿童和青少年，好发部位为松果体区，其次为第三脑室、鞍区、基底节区和额、颞叶深部。临床突出表现是内分泌紊乱，性早熟和上视障碍，可伴有下丘脑功能障碍。MRI表现T1WI为略低信号或等信号，T2WI常呈等信号或高信号。增强后呈均匀性明显强化，并能发现沿脑脊液或室管膜转移的病灶。本例根据临床和MRI表现，应首先考虑生殖细胞瘤。