病历摘要:患儿女性,9岁。因浮肿,少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢浮肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无类同病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。
提示:病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告。免疫荧光, lgG++,IgA++,IgM++,C3+++,Fib++,在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积;光镜示肾小球增大呈分叶状,系膜细胞明显增生,肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。提问:根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎?()
A.微小病变性肾小球肾炎(MCD)
B. 系膜增殖性肾小球肾炎(MsPGN)
C.膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)
D.膜性肾炎(MN)
E. 局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)
F.轻微病损性肾小球肾炎(M L)
G.毛细血管内增殖性肾小球肾炎(EPGN)
H.新月体性肾小球肾炎(CrGN)