女性，55岁，刺激性咳嗽，咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。肺CT示右下肺前段阻塞性炎症，诊断右下肺叶中央型肺癌。

进一步确定和评价的项目中，哪项是最重要的（）

A.血细胞计数

B.免疫状态

C.肝肾功能

D.组织学类型和分期

E.生命质量