女性，52岁。风湿性心脏病伴心房纤颤10年，突发右下肢剧痛16小时。查体：心律不规则，右小腿花斑，触痛明显，肢冷，腘、足背动脉搏动消失。

手术后病人相继出现少尿，无尿，高血钾，酸中毒，最可能诊断为（）。

A.肌病肾病性代谢综合征

B.肾动脉急性栓塞

C.肢体肌群发生广泛坏死

D.合并肾前性肾功能不全

E.急性肾小球肾炎