参考答案：D

解析：急性感染、败血症、大出血、大手术、血容量不足或脱水、高凝或高黏滞状态、低钾血症、高钙血症、结石、尿路梗阻、肾毒性药物及化学物质中毒等因素均可致慢性肾衰急性加重。血尿酸或血钙过低是慢性肾功能不全的并发症，非慢性肾功能不全恶化的诱因。故选D。