问题
单项选择题 A1型题
难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是()。
A.静脉尿路造影
B.逆行肾盂造影
C.B超
D.肾动脉造影
E.CT
答案
参考答案:D
解析:B超是诊断肾癌最简便无创的检查方法,敏感性高,但囊性肿瘤与肾囊肿难以鉴别,对于小的肾癌需结合CT或肾动脉造影诊断。CI是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法,MRI对肾癌诊断的准确性与CT相仿。肾癌和肾囊肿在静脉尿路造影和逆行肾盂造影的表现相似,不能进行鉴别。对体积小,B超和CT不能确诊的肾癌可考虑做肾动脉造影,肿瘤表现病理性新生血管、动-静脉瘘、造影剂池样聚集与包膜血管增多等,囊肿内却血管很少。故选D。