女，60岁，肺心病史6年，3天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体：心率140次/分，昏迷，明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛干、湿啰音，三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。

其病情加重的原因是（）

A.肺功能降低

B.呼吸道感染

C.心律失常

D.合并肝脏疾病

E.未应用强心药物

影像检查中，B超示左肾有2.5cm无回声暗区，边缘锐利，后方回声增强；CT示该结节均匀高密度，CT值为72Hu，不强化。首先考虑的诊断是（）

A.肾囊肿

B.肾癌

C.肾错构瘤

D.肾脓肿

E.肾梗死