问题
单项选择题 案例分析题
患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp90/60mmHg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（＋），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。
若患者血淀粉酶正常，心电图下壁导联ST段略压低，B型超声显示脂肪肝，因肠气干扰胰腺显示不清，肝内、外胆管不扩张，肝功能及胆红素正常，血常规示白细胞18×109/L，血红蛋白170 g/L，则该患者最有可能的诊断是（）
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.急性化脓性胆管炎
D.腹主动脉夹层
E.急性肺炎
F.急性肠系膜动脉栓塞
答案
参考答案：B
施工过程中发生了以下事件：事件1：工作A为土方开挖工程，开挖中发现地质条件与勘察报告不相符。经补充勘察后调整了基础设计标高。使土方开挖量由60000m3增加至69000m3。采取赶工措施后原计划工作持续时间未受影响。事件2：E工作完成后，由于业主进行设计变更，致使工作H延期25d开工、工作I延期15d开工，两项工作均按计划工作持续时间完成，总计人员窝工86工日。其他工作未受影响。承包商向业主提出工期索赔和费用索赔。事件3：工作K分包时，分包商向业主提交资质审查资料。为保证施工质量，承包商根据以往经验，将工作K原设计尺寸扩大，分包商按承包商要求实施后，向业主申报了增加的工程量并提出相应费用补偿要求。