女性，34岁。低热、口腔溃疡、双腕及左膝关节疼痛3个月。体检见双腕及左关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。胸片示双侧少量胸腔积液，关节摄片未见骨破坏。

为进一步确诊首选的实验室检查是（）

A.自身抗体谱

B.骨髓涂片

C.胸腔积液病理涂片

D.咽拭子培养

E.抗心磷脂抗体