患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是（）

A.颊部蝶形红斑

B.口唇发绀

C.心尖搏动向左上移位

D.心前区隆起

E.心尖区舒张期震颤

工程咨询单位在工程咨询成果所有权问题上应格外留意。在工程咨询工作中，首先要注意( )。

A．明确咨询成果归属问题
B．知识产权保护与管理工作
C．避免侵犯他人知识产权
D．保护自身知识产权