病历摘要：患者女性，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T38.5℃，P130次/分，BP12／7kPa（90／52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲氏征阳性。

入院第二天患者腹痛加剧，上腹部压痛伴肌紧张，腹部有移动性浊音。WBC17.8×10⁹/L，N:0.80，L:0.20，Hb:90g／L，血淀粉酶386单位，尿淀粉酶890单位（Somogyi法）。 此时应优先采取哪些检查？（）

A.腹部穿刺

B.ERCP

C.腹部CT

D.胃肠X线钡剂造影

E.血气分析

F.肝炎病毒免疫学检查

G.肝、肾功能

H.CEA、AFP

建立在主观需要基础上的购买动机是（）

A.感情动机

B.理性动机

C.光顾动机

D.本能动机