患者男，36岁，突发左上腹疼痛6h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。

此时应首选的治疗方案是（）。（提示患者血压85/60mmHg，血浆D-二聚体2324mg/dl；CTPA示：双肺多发充盈缺损。）

A.使用多巴胺升高血压

B.低分子肝素抗凝

C.rt-PA50mg溶栓

D.哌替啶镇痛

E.吸氧

F.补液

病灶局限于肾以及与肾盂肾盏相通的结核病灶，药物治疗6～9个月无效。应行( )

A．肾结核病灶清除术
B．肾部分切除术
C．肾切除术
D．乙状结肠膀胱扩大术
E．输尿管皮肤造口术