奶牛，7岁，产后28d，沉郁，凝视，精料采食量减少；便秘，粪便带黏液；迅速消瘦，产奶量降低；拱背；乳汁易形成泡沫，类似初乳状；尿浅黄色，水样，易形成泡沫；乳、呼出气体和尿液中有烂苹果味，加热更明显。治疗方法的首选步骤是（）

A.5%碳酸氢钠静脉注射

B.维生素B₁₂内服

C.50%葡萄糖静脉注射

D.糖皮质激素肌内注射

E.水合氯醛内服