患者女性，65岁。慢性咳嗽十余年，心慌、气促五年，浮肿20天入院。体检：气促，口唇、指端明显发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肺肝界右第七肋间，两肺叩诊过清音，听诊双肺布满干湿性啰音，心界不大，三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。血压143/90mmHg，心率120次/分，律整，肝大肋下1.5cm，腹饱满，压痛，有移动性浊音，双下肢凹陷性浮肿。WBC：14.0×10⁹/L，尿：蛋白（++），RBC3～5/40x，颗粒管型1～2/10x。

初步诊断是（）

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.肝硬化

D.肺心病

E.慢性支气管炎急性发作

F.慢性阻塞性肺气肿