患者女，33岁，因左下牙肿痛不适，查体：楔状缺损，4探及穿髓孔，叩(++)，Ⅰ度松动

楔状缺损的病因可能是（）

A．细菌作用

B．牙颈部应力集中

C．不良刷牙习惯

D．A+C

E．B+C