女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张

该患者最有可能的诊断是（）

A.高位急性阑尾炎

B.胆囊腺瘤性息肉

C.十二指肠溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.胆囊结石

显微镜凝集试验制备抗原时，活钩端螺旋体约为（）

A.2×10⁵螺旋体/毫升

B.2×10⁷螺旋体/毫升

C.2×10⁸螺旋体/毫升

D.2×10⁹螺旋体/毫升

E.2×10¹⁰螺旋体/毫升