问题
单项选择题 A1/A2型题
糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用()
A.多塞平
B.氟哌啶醇
C.地西泮
D.阿普唑伦
E.奥氮平
答案
参考答案:E
解析:不少抗精神病药物能引起血糖升高,有可能加重已存在的糖尿病或诱发新的糖尿病。尤其以氯氮平、奥氮平、利培酮等较为明显。这一不良反应的机制还不完全清楚,但很可能是通过5-HT受体,对胰腺β细胞产生直接抑制作用,从而导致胰岛素抵抗增加或胰岛素分泌减少所致。氟哌啶醇,地西泮、阿普唑伦,多塞平对血糖影响较少或无影响,故可选用。