问题
单项选择题
| 患者女，45岁，偶然发现左 * * 肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左 * * 外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部反肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm，大小肿大淋巴结。 |
该患者最可能的诊断是
A．乳腺囊性增生症
B．左乳腺导管内 * * 状瘤
C．左 * * 脓肿
D．左乳癌
E．左 * * 结核
答案
参考答案：D
解析：乳腺癌发病年龄在我国以40～60岁居多。多发生于乳腺的外上象限，其次是 * * 、乳晕区和内上象限。最常见的首发症状是患侧的无痛、单发肿物，质地偏硬，表面不光滑，和周围组织界限不十分清晰。当肿物侵及Cooper韧带时可出现局部皮肤的凹陷“酒窝征”，腋窝淋巴结有转移时可及肿大淋巴结。根据上述资料该患者最可能的诊断应该是乳腺癌。乳腺囊性增生症的乳腺肿物多为多发、散在、质软，而且一般不会有腋窝淋巴结的肿大和皮肤的粘连。乳腺导管内 * * 状瘤主要表现为 * * 溢液。 * * 脓肿和结核都有其特有的表现和全身症状。